Bez kategorii

Wniosek o dofinansowanie na NFZ i PFRON – zestaw niezbędnych dokumentów krok po kroku

dofinansowanie pfron nfz

Dostępne dofinansowania to świetny sposób, aby kupić niezbędne sprzęty medyczne zdecydowanie taniej lub dostać je całkowicie za darmo. Aby to jednak było możliwe, należy skompletować potrzebne dokumenty oraz spełnić kilka warunków. I właśnie temu zagadnieniu będzie poświęcony poniższy wpis.

Dofinansowanie z NFZ: niezbędne dokumenty

Każda osoba ubezpieczona w Narodowym Funduszu Zdrowia może otrzymać dofinansowanie. Jakie dokumenty są potrzebne, aby to załatwić? Na początku chodzi o:

  • dokumentację medyczną
  • dokument tożsamości (np. dowód osobisty)
  • numer PESEL

Z tymi papierami i dowodem osobistym należy udać się do uprawnionej osoby, która może wystawiać e-zlecenia na wyroby medyczne. W tym gronie są:

  • lekarz rodzinny
  • lekarz wyspecjalizowany w danej dziedzinie (np. chirurg, ortopeda, reumatolog, neurolog)
  • fizjoterapeuta
  • pielęgniarka
  • ewentualnie położna

Co dalej? Ekspert przegląda dokumentację medyczną i ocenia, czy są podstawy do wystawienia e-zlecenia.

Z dofinansowań korzystają zaś przede wszystkim osoby, które np.:

  • są niepełnosprawne
  • borykają się z chorobami przewlekłymi (np. utrudniającymi swobodne poruszanie się)
  • przechodzą różne rehabilitacje

Jeśli lekarz uzna, że dany wyrób medyczny jest potrzebny, to wystawi e-zlecenie. Pacjent otrzyma zaś potwierdzenie w jednej z tych form:

  • SMS
  • wiadomość e-mailowa
  • druk informacyjny

SMS/wiadomość na e-maila otrzymasz tylko wtedy, gdy korzystasz z Internetowego Konta Pacjenta (IKP), a w zakładce „moje konto” już wcześniej podałeś swój numer telefonu lub adres poczty elektronicznej.

W przeciwnym razie otrzymasz druk informacyjny.

Następnie możesz już zrealizować zakup w:

  • sklepie medycznym
  • aptece

Trzeba zdecydować się na taki podmiot, który ma podpisaną umowę z NFZ-em na realizację zaopatrzeń w wyroby medyczne.

W celu dokonania zakupu potrzebne Ci będą:

  • potwierdzenie e-zlecenia (np. SMS)
  • dokument tożsamości
  • PESEL

Sprzedawca weryfikuje zlecenie w systemie, a potem udziela stosownej refundacji (jeśli wszystkie formalności zostały spełnione).

Na co można uzyskać dofinansowanie od NFZ? Przykładowe wyroby medyczne, limity finansowania i udział własny

Kiedy można uzyskać wsparcie finansowe? Zapoznaj się z poniższą tabelą, w której umieściliśmy przykładowe wyroby medyczne wraz z najważniejszymi informacjami:

Wyrób medycznyKto może wystawić e-zlecenie?Kod wyrobu Limit finansowaniaUdział własnyOkres użytkowania
wózek inwalidzki standardowy dla dorosłych (stalowy)m.in. lekarz rodzinny, ortopedaS.12.01650 zł0%raz na 5 lat
wózek inwalidzki ze stopów lekkich (aluminium), z systemem szybkiego montażu i demontażu kół, składany (dla dorosłych)  m.in. lekarz rodzinny, chirurgS.13.011700 zł0%raz na 5 lat
wózek inwalidzki aktywny o napędzie ręcznym (składany lub nie) m.in. fizjoterapeuta SPEC, chirurg dziecięcy, neurochirurgS.15.014500 zł w przypadku wózka inwalidzkiego o wadze do 12 kg 2000 zł w przypadku wózka inwalidzkiego o wadze do 16 kg0%raz na 4 lata
wózek inwalidzki elektryczny dla dorosłychm.in. neurochirurg, ortopedaS.19.015000 zł0%raz na 4 lata
orteza sztywna na goleń i stopę z komorą pneumatyczną stabilizującą urazy w okolicy śródstopiam.in. chirurg, neurolog, ortopedaH.01.02300 zł0% dzieci (do 18. roku życia)10% dorośliraz na 3 lata

Jeśli np. chcesz kupić wyrób medyczny za 1000 zł, a limit finansowania wynosi 500 zł, to 500 zł pokryje NFZ, a 500 zł musisz samodzielnie zapłacić.

Co oznacza udział własny? Jeśli produkt kosztuje np. 300 zł, a udział własny to 10%, to należy wyłożyć z własnej kieszeni 30 zł (niezależnie od limitu).

Jak rozumieć okres użytkowania? Załóżmy, że jest to „raz na 4 lata”. Jeśli zatem dostaniesz dofinansowanie na wózek inwalidzki elektryczny (dla dorosłych) w 2025 roku, to kolejne wsparcie na ten wyrób możesz otrzymać dopiero w 2029 roku.

Dofinansowanie ze środków PFRON: wymagania i niezbędne dokumenty

PFRON (Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych) przekazuje pieniądze np. do takich podmiotów jak:

  • PCPR (Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie)
  • MOPS (Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej)
  • MOPR (Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie)

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *